ICL-leikkauksen kotihoito-ohjeet

Huomioi nämä asiat ennen leikkausta

• Yleissairauksien, kuten verenpaine-, sydäntauti tai diabetes, tulee olla hyvällä hoitotasolla. 
• Mikäli käytät verenohennuslääkityksenä Marevania, tulisi INR-arvon olla omalla hoitotasolla (yleensä 2–3.5) ja kontrolloituna viikon sisällä ennen leikkausta omassa terveyskeskuksessa.
• Esteitä leikkaukselle ovat kuume, yskä, vatsatauti, silmätulehdus sekä tulehdus kasvojen ja/tai suun alueella (esim. herpes, luomireunan tulehdus, akuutti hammastulehdus tai kiputila)
• Lasertoimenpidettä ei tehdä raskauden tai imetyksen aikana. Raskauden ja imetyksen aikana muuttunut hormonitasapaino vaikuttaa silmän taittovoimakkuuteen, mm. silmän sarveiskalvon paksuuteen sekä kaarevuuteen. Tästä johtuen taittovirheen korjaus voi johtaa virheelliseen lopputulokseen. Lasertoimenpide voidaan suorittaa ennen raskautta tai aikaisintaan 3 kk imettämisen loputtua. 
• Kerrothan ennen leikkausta kirurgille mahdollisista ammatinvalintaan tai ammattiin liittyvistä näkövaatimuksista tai niiden rajoituksista. 

Muuta huomioitavaa ennen leikkausta

• Pehmeitä piilolinssejä ei tule käyttää viikkoon ja kovia piilolinssejä kolmeen viikkoon ennen leikkausta.
• Ripsien pidennyksiä ei ole suositeltavaa olla leikkaukseen tullessa. Ne hankaloittavat luomireunan puhdistusta ja voivat irrota suojateipin poiston yhteydessä.
• Ripsien kestoväriä ei tule laittaa alle kahteen vuorokauteen ennen leikkausta.
• Leikkausta edeltävänä iltana tai leikkauspäivän aamuna on hyvä käydä suihkussa ja pestä hiukset.
• Huolehdi etukäteen, että kotoasi löytyy vanulappuja. Niitä tarvitaan leikkauksen jälkeen silmäluomien puhdistamiseen.  

Mikäli sairastut ennen leikkausta, olethan yhteydessä asiakaspalveluumme soittamalla numeroon 010 190 200 (valtakunnallinen ajanvaraus ja leikkausneuvonta, palveluajat: ma–pe 8–18, la 9–16).

Huomioi nämä asiat leikkauspäivänä

• Muista: vain terveenä leikkaukseen!
• Leikkauspäivänä voit ottaa lääkkeet aamulla normaalisti ja syödä kevyesti.
• Pukeudu puhtaisiin, väljiin ja mukaviin vaatteisiin. 
• Tule leikkaukseen ilman meikkiä tulehdusriskin välttämiseksi.
• Varaa käyntiin aikaa noin 3–4 tuntia ja huomioi, että kotiin palatessa mukana on hyvä olla saattaja (autolla ajo on kiellettyä leikkauksen jälkeen). 

Tuo mukanasi leikkaukseen

• täytetty esitietolomake
• henkilötodistus ja Kela-kortti
• leikkaussopimus
• käytössäsi olevat silmälasireseptit
• tarvitsemasi lääkkeet (esim. astmasuihkeet, insuliini, nitro)
• S-Etukortti, jos omistat sellaisen

Ennen toimenpidettä silmän mustuainen laajennetaan silmätipoilla. Tarvittaessa sinun on myös mahdollista saada rentouttava esilääke ennen leikkausta.  

Leikkaussalissa silmä puudutetaan tipoilla, silmäluomille laitetaan muovikalvot ja luomituki asetetaan pitämään silmäluomet auki. Toimenpiteessä sarveiskalvolle tehdään muutaman millimetrin kokoiset toimenpidetunnelit, jotka sulkeutuvat ilman ompeleita. ICL-linssi viedään mustuaisaukkoon siten, että se lepää silmän oman linssin ripustinsäikeiden päällä. 

Toimenpide on kivuton ja se kestää noin 15–30 minuuttia silmää kohden. Jälkioireet ovat yleensä hyvin lieviä. Leikkauksen jälkeen seuraamme vointiasi noin 1–2 ajan, minkä jälkeen voit lähteä kotiin.

Autolla ajo on kiellettyä leikkauksen jälkeen. Mikäli sinulla ei ole saattajaa, voit kotiutua taksilla.

Leikkauksen jälkeiset oireet ja riskit on kuvattu alla. 

Leikkauksen jälkeiset riskit

ICL-leikkauksen riskit ovat vähäiset, mutta täysin riskitöntä kirurgista toimenpidettä ei ole olemassa. Silmäleikkauksiin liittyy seuraavanlaisia mahdollisia riskejä:

Silmien kuivuminen

Silmät ovat herkemmät kuivumiselle toimenpiteen jälkeen. Leikkauksen jälkeen saat ohjeet kostutustippojen käytöstä.

Päänsärky

Leikkauksen lopuksi silmään laitetaan mustuaista supistavaa lääkettä, joka voi aiheuttaa joillekin potilaille päänsärkyä. 

Silmänpaine

Leikkauksen harvinainen komplikaatio voi olla ohimenevä silmänpaineen nousu. Se voi oireilla silmän paikallisena kipuna, päänsärkynä ja pahoinvointina. 

Taittoarvon korjaantuminen

Lähes kaikki potilaat vapautuvat silmälasien käytöstä, ja suurin osa asiakkaistamme näkee leikkauksen jälkeen ilman silmälaseja yhtä hyvin tai paremmin kuin silmälaseilla ennen toimenpidettä. Sadan prosentin varmuutta silmälaseista eroon pääsemiseksi emme kuitenkaan voi luvata, sillä hoitovaste ja silmälaseista vapautuminen riippuvat aina myös taittovirheen lähtötasosta sekä yksilöllisistä näkövaatimuksista. Ikänäkö on normaalia iän mukanaan tuomaa lähinäön heikkenemistä, leikkaus ei estä sen ilmenemistä myöhemmässä vaiheessa. 

Hämäränäössä ja näkemisen laadussa (kontrastinäkö) voi olla ohimeneviä muutoksia leikkauksen jälkeen. Linssin rakenteesta johtuen ensimmäisten leikkauksen jälkeisten viikkojen aikana voi näkyä valoheijastumaa, joka kuitenkin häviää paranemisen myötä. Joskus ICL -leikkauksen jälkeen silmään voi kehittyä harmaakaihi, joka on kuitenkin hoidettavissa normaalisti kaihileikkauksella.

Tulehdus

Bakteeritulehdusriski on ICL-leikkauksessa minimaalinen: alle yksi tuhannesta leikkauksesta. Tulehduksia ennaltaehkäistään toimenpiteessä huolellisella aseptiikalla, steriileillä leikkausvälineillä ja antibioottisilmätipoilla. Jälkihoitotippoja käytetään leikkauksen jälkeen tulehduksen estämiseksi.  

Silmän ulkoreunalla saattaa aluksi tuntua kirvelyä tai roskantunnetta. Tämä on täysin normaalia ja johtuu leikkaushaavasta, joka paranee kahden viikon aikana. Leikkauspäivän iltana tai seuraavana aamuna leikatun silmän näkö voi olla tilapäisesti sumeampi ja silmä voi olla valonarka. Näön kirkastuminen alkaa kunnolla muutamien päivien päästä leikkauksesta. 

Mikäli sinulle on laitettu silmän suojakilpi sairaalassa, sitä on tarkoitus pitää seuraavaan aamuun. Sen jälkeen on suositeltavaa käyttää kilpeä öisin kahden viikon ajan.

Silmäluomien puhdistaminen aloitetaan seuraavana aamuna seuraavasti:

• Pese aina ensin kädet.
• Pyyhi silmäluomet kevyesti veteen kostutetulla pumpulilla tai vanulapuilla.
• Puhdistussuunta on silmän ulkonurkasta nenänvarteen päin.
• Puhdista silmäluomet tällä tavoin aamuin illoin kahden viikon ajan.

Silmätippojen tiputus aloitetaan reseptin ohjeen mukaisesti:

• Pese kädet. Kallista päätä taaksepäin ja aseta tippapullo lähelle silmää, varoen koskettamasta silmäripsiä tai silmää.
• Vedä alaluomea alaspäin ja katso ylöspäin. Paina tippapulloa kevyesti ja puserra lääketippa silmään.
• Pidä eri lääketippojen välillä 5–10 minuutin tauko. Lääketippojen ja kostutustippojen välillä tulee olla 30 minuutin tauko. 
• Silmä kuivuu leikkauksen jälkeen helposti, joten kostuttavia silmätippoja suositellaan käytettävän useita kuukausia. Kuivuminen aiheuttaa roskantunnetta, näön sumentumista ja silmät voivat vetistää.

Vältä kahden viikon ajan: 

• silmien koskettelua ja hieromista
• raskaita ponnisteluja, pölyisiä ja likaisia töitä 
• saunomista, uintia ja vesijumppaa 
• silmämeikin käyttöä (ripsien kestovärit ja pidennykset ovat sallittuja aikaisintaan kuukauden kuluttua leikkauksesta)
• hammaslääkärissä tai suuhygienistillä käyntiä, ellei tilanne vaadi äkillistä hoitoa  

Voit hyvin:

• tehdä kevyitä kotitöitä, kuten ruoanlaittoa 
• lukea, katsella tv:tä ja tehdä käsitöitä
• ulkoilla
• peseytyä. Huolehdi kuitenkin, ettei vesi pääse leikattuun silmään! 
• kipuun voit ottaa särkylääkettä

Sairausloma 

Lääkäri kirjoittaa sinulle tarvittaessa sairauslomaa yleensä viikoksi. Huomioithan, että sairauslomaa kirjoittaessaan lääkäri ei voi ottaa kantaa poissaolon palkallisuuteen.

Autolla ajo 

Autolla saa ajaa seuraavana päivänä, jos näkö on riittävästi kirkastunut. 

Mikäli leikatussa silmässä ilmenee voimakasta särkyä, näkö huononee, silmä rähmii tai tulee voimakasta kipua ja pahoinvointia:

Ota yhteyttä leikanneeseen lääkäriin ensisijaisesti tekstiviestillä. Yhteystiedot löydät sairaalasta annetusta käyntikortista.

Yöllä tai viikonloppuna ole yhteydessä kunnalliseen päivystykseen.

Silmäaseman valtakunnallinen ajanvaraus/leikkausneuvonta puh. 010 190 200 (palveluajat: ma–pe 8–18, la 9–16)