Kirjaudu sisään
Huolellinen kotihoito tukee toipumista, ehkäisee mahdollisia oireita ja auttaa saavuttamaan toivotun lopputuloksen. Saat Silmäasemalla selkeät kotihoito-ohjeet. Käymme ne kanssasi läpi henkilökohtaisesti, jotta tiedät täsmälleen, miten toimia leikkauksen jälkeen kotona.
Mikäli sairastut ennen leikkausta, olethan yhteydessä asiakaspalveluumme soittamalla numeroon 010 190 200 (valtakunnallinen ajanvaraus ja leikkausneuvonta, palveluajat: ma–pe 8–18, la 9–16).
Tarvittaessa saat rentouttavan esilääkkeen ennen leikkausta. Leikkaussalissa silmäluomet puhdistetaan, silmän pinnalle laitetaan puuduttava tippa ja luomituki asetetaan pitämään silmäluomet auki. Toimenpide on nopea. Laserointi itsessään kestää noin 30 sekuntia per silmä ja leikkaussalissa ollaan kokonaisuudessaan noin 15–30 minuuttia.
SMILE-toimenpide suoritetaan femtosekuntilaserilla ilman sarveiskalvoon muodostettavaa läppää. SMILE on edistyksellinen ja mahdollisimman vähän silmän pintaan kajoava keino korjata silmän taittovirhe ja sitä voikin verrata tähystyskirurgiaan.
SMILE-toimenpiteessä sarveiskalvon sisään lähetetään laserpulsseja kahteen päällekkäiseen kerrokseen. Tästä muodostuu solukerros eli lentikkeli, jonka paksuus määräytyy taittovirheen mukaan. Sarveiskalvon reunalle tehdään pieni tunneli, jonka kautta lentikkeli poistetaan.
Toimenpiteen vaikutus perustuu silmän taittovoiman korjaamiseen ja sitä myötä näön paranemiseen. SMILE on silmälle hellempi kuin perinteiset menetelmät. Silmien kuivumista on vähemmän perinteisiin menetelmiin verrattuna ja tekniikan etuna on erinomainen leikkaustuloksen pysyvyys.
Silmissä voi tuntua roskan tunnetta ja silmien vetistystä, mutta näkö paranee noin vuorokauden sisällä toimenpiteestä.
Leikkauksen jälkeiset oireet ja mahdolliset riskit on kuvattu alla.
Taittovirhekirurgian riskit ovat harvinaisia, mutta täysin riskitöntä kirurgista toimenpidettä ei ole olemassa. SMILE-leikkaukseen liittyy seuraavanlaisia mahdollisia riskejä:
Silmien kuivuminen
Silmien kuivuminen on vähäistä SMILE-toimenpiteen jälkeen muihin leikkausmenetelmiin verrattuna. Tästä huolimatta osalla silmät ovat herkemmät kuivumiselle toimenpiteen jälkeen. Leikkauksen jälkeen saat ohjeet kostutustippojen käytöstä, joista on hyötyä säännöllisesti käytettynä.
Poikkeava hoitovaste
Lähes kaikki potilaat vapautuvat silmälasien käytöstä ja suurin osa asiakkaistamme näkee leikkauksen jälkeen ilman silmälaseja yhtä hyvin tai paremmin kuin silmälaseilla ennen toimenpidettä. Sadan prosentin varmuutta silmälaseista eroon pääsemiseksi emme kuitenkaan voi luvata, sillä hoitovaste ja silmälaseista vapautuminen riippuvat aina myös lähtöarvoista sekä yksilöllisistä näkövaatimuksista. Suurien taittovirheiden suhteen on isompi riski, että silmälaseja joutuu käyttämään ajoittain. Taittoarvojen vakiintumista kannattaa odottaa muutama kuukausi leikkauksen jälkeen. Ikänäkö on normaalia iän mukanaan tuomaa lähinäön heikkenemistä, leikkaus ei estä sen ilmenemistä myöhemmässä vaiheessa. Silmäasemalla laserkirurgisten leikkausten korjaustarve on alle 2 %.
Epätäydellinen laserointi
Laserointi voi jäädä epätäydelliseksi, jolloin toimenpide voidaan keskeyttää. Toimenpide on mahdollista uusia muutaman kuukauden sisällä. Joissakin tapauksissa toimenpide voidaan jatkaa loppuun myös samana päivänä. Tämä ei vaikuta lopputulokseen.
Tulehdus
Bakteeritulehdusriski on taittovirhekirurgiassa minimaalinen: alle yksi 10.000 leikkauksesta. Tulehduksia ennaltaehkäistään toimenpiteessä huolellisella aseptiikalla, steriileillä leikkausvälineillä ja antibioottisilmätipoilla. Antibiootti-kortisonisilmätippoja käytetään yhdestä kahteen viikkoa leikkauksen jälkeen. Sarveiskalvoon voi tulla leikkauksen jälkeen ns. steriili tulehdustila, jolloin tulehdussolut samentavat sarveiskalvoa ja heikentävät näöntarkkuutta. Tämänkaltainen leikkauksen jälkeinen ärsytystila on harvinainen ja yleensä lievä muutos, joka hoidetaan lisäämällä kortisonisilmätipan määrää.
Sarveiskalvon pullistuma
Leikkausta edeltävillä tutkimuksilla selvitetään sarveiskalvon rakenne. Jos sarveiskalvo on ennen laserleikkausta epätavallisen ohut tai epäsäännöllinen, leikkaus voi aiheuttaa sarveiskalvon pullistumaa eli ectasiaa. Edetessään muutos alentaa voimakkaasti näöntarkkuutta. Ectasia on hoidettavissa sarveiskalvon kovetushoidolla. Ectasian välttämiseksi emme koskaan ohenna sarveiskalvoa alle turvallisen minimirajan. Myös leikkaustavan valinnalla voidaan vaikuttaa riskin olemassaoloon.
Leikkauksen jälkeen on erityisen tärkeää noudattaa ohjeita, näin pystyt välttämään mahdollisia komplikaatioita.
Näkö on leikkauspäivänä utuinen. Leikkaushaavan paranemisen aikana silmä voi vetistää, kirvellä ja silmässä voi olla hiekantunnetta sekä valon arkuutta. Näkö tarkentuu ensimmäisten vuorokausien kuluessa. Näönlaatu (kontrastiherkkyys) on jonkin verran alentunut, mutta paranee seuraavien kuukausien aikana.
Antibioottitippoja käytetään ennalta ehkäisemään tulehdusta ja edistämään sarveiskalvon paranemista. Silmien kuivuutta esiintyy erityisesti ensimmäisten viikkojen aikana, mutta osalle potilaista silmän pinnan kuivumista esiintyy pitkäkestoisesti. Kuivuus voi aiheuttaa roskantunnetta ja heikentää väliaikaisesti näkemisen laatua. Kostutustippa helpottaa silmien kuivumista ja siitä aiheutuvaa kirvelyä. Kosteuttavia silmätippoja kannattaa käyttää etenkin alussa tiheästi, noin 1–2 tunnin välein.
Lääkäri kirjoittaa sinulle tarvittaessa sairauslomaa yleensä 1–3 päivää. Huomioithan, että sairauslomaa kirjoittaessaan lääkäri ei voi ottaa kanta poissaolon palkallisuuteen.
Leikkauksen jälkeisiä kontrollikäyntejä tarvitaan yhdestä kahteen. Niistä ensimmäinen sovitaan leikkauksen yhteydessä lääkärin ohjeen mukaan. Huomioithan, että kontrolliajoista ei tule muistutusta.
Silmäaseman valtakunnallinen ajanvaraus/leikkausneuvonta puh. 010 190 200 (palveluajat: ma–pe 8–18, la 9–16)
Tarvittaessa saat rentouttavan esilääkkeen ennen leikkausta. Leikkaussalissa silmäluomet puhdistetaan, silmän pinnalle laitetaan puuduttava tippa ja luomituki asetetaan pitämään silmäluomet auki. Menetelmässä sarveiskalvon pintaan muodostetaan kivuttomasti läppä, jonka jälkeen näkö on sumea ennen seuraavaa vaihetta.
Varsinainen taittovirheen laserointi tehdään läpän alle. Laseroinnin kesto on joitakin kymmeniä sekunteja. Laserlaitteisto varmistaa, että silmäsi katsesuunta pysyy oikeana, joten silmän mahdollinen liike ei haittaa toimenpidettä. Toimenpide on kivuton. Laseroinnin jälkeen läppä asetellaan takaisin paikoilleen ja se kiinnittyy sarveiskalvoon muutamissa minuuteissa. Toimenpiteen jälkeen lääkäri tarkistaa silmäsi.
Silmissäsi voi olla roskan tunnetta ja ne voivat vetistää. Näkö paranee noin vuorokauden kuluessa. Toimenpiteen jälkeen tulee käyttää suojalaseja seuraavaan aamuun asti ja sen jälkeen viikon ajan öisin silmien suojaamiseksi. Leikkauksen jälkeiset oireet ja mahdolliset riskit on kuvattu alla.
Taittovirhekirurgian riskit ovat harvinaisia, mutta täysin riskitöntä kirurgista toimenpidettä ei ole olemassa. Femtolasik-leikkaukseen liittyy seuraavanlaisia mahdollisia riskejä:
Läpän muodostus
Laitteisto tarkastetaan aina ennen jokaista leikkausta, mutta tästä huolimatta läpän muodostus voi jäädä epätäydelliseksi. Laserhoitoa ei jatketa epätäydellisen läpän alle.
Epiteelieroosio eli pintahiertymä läpän teon yhteydessä on mahdollista. Suurin riski on ihmisillä, joiden sarveiskalvon pintakerros on luonnostaan kiinnittynyt löyhästi. Tätä silmän ominaisuutta ei voi nähdä etukäteen. Pintahiertymä ei estä laserhoidon suorittamista eikä huononna lopputulosta merkittävästi, mutta hidastaa silmän paranemista. Toipumiseen kuluu yksilöllisesti aikaa viikosta muutamaan kuukauteen. Sairauslomaa tarvitaan usein enemmän kuin tavanomainen 1–2 vuorokautta. Hoitona on suojaavan piilolasin käyttö muutaman vuorokauden ajan.
Sarveiskalvon epiteeliä eli pintasolukkoa voi kasvaa läpän alle ensimmäisten viikkojen aikana. Pienet muutokset eivät heikennä näköä ja häviävät usein itsestään. Tarvittaessa epiteelisolukko huuhdellaan pois läpän alta. Harvinaisimpia ongelmia ovat läpässä esiintyvät näköön vaikuttavat poimut, jotka voivat alentaa näöntarkkuutta ja huonontaa näönlaatua. Hoitona on läpän nosto ja huuhtelu.
Silmät ovat herkemmät kuivumiselle toimenpiteen jälkeen. Leikkauksen jälkeen saat ohjeet kostutustippojen käytöstä, joista on hyötyä säännöllisesti käytettynä.
Lähes kaikki potilaat vapautuvat silmälasien käytöstä ja suurin osa asiakkaistamme näkee leikkauksen jälkeen ilman silmälaseja yhtä hyvin tai paremmin kuin silmälaseilla ennen toimenpidettä. Sadan prosentin varmuutta silmälaseista eroon pääsemiseksi emme kuitenkaan voi luvata, sillä hoitovaste ja silmälaseista vapautuminen riippuvat aina myös lähtöarvoista sekä yksilöllisistä näkövaatimuksista. Kaukotaitteisuuden ja suuren hajataitteisuuden korjauksessa on suurempi riski taittovirheen palautumiselle. Taittoarvojen vakiintumista tulee odottaa muutama kuukausi leikkauksen jälkeen ja tarvittaessa tarkennuslaserointi tehdään yleensä 6 kuukauden kuluttua.
Ikänäkö on normaalia iän mukanaan tuomaa lähinäön heikkenemistä, leikkaus ei estä sen ilmenemistä myöhemmässä vaiheessa.
Silmäasemalla laserkirurgisten leikkausten korjaustarve on alle 2 %.
Käytä suojalaseja seuraavaan aamuun asti ja viikon ajan öisin silmien hieromisen estämiseksi.
Lääkäri kirjoittaa sinulle tarvittaessa sairauslomaa yhdestä päivästä viikkoon työn luonteen mukaan. Huomioithan, että sairauslomaa kirjoittaessaan lääkäri ei voi ottaa kantaa poissaolon palkallisuuteen.
PRK on niin kutsuttu pintalasermenetelmä, jossa silmän pinnalta poistetaan ohut solukerros ennen taittovirheen korjaavaa laserhoitoa. PRK-tekniikkaa käytetään kohtuullisen miinusnäön hoidossa silloin, kun sarveiskalvo on liian ohut läppäleikkausta varten.
Tarvittaessa saat rentouttavan esilääkkeen ennen leikkausta. Toimenpide on hyvin vähän, jos lainkaan, epämiellyttävä. Leikkaussalissa silmäluomet puhdistetaan, silmän pinnalle laitetaan puuduttava tippa ja luomituki asetetaan pitämään silmäluomet auki. Laserlaitteen valot ovat kirkkaat ja voivat alussa jonkin verran häikäistä. Katsot suoraan ylöspäin vilkkuvaan, vihreään valoon. Lääkäri merkitsee laseroitavan alueen sarveiskalvolle ja poistaa pintasolukerroksen pois. Toimenpide on kivuton, mutta voit tuntea kosketuksen silmän pinnalla.
Pintasolukon poistamisen jälkeen alkaa varsinainen laserhoito taittovirheen korjaamiseksi. Silmän liikkeenseuraaja varmistaa, että silmäsi katsesuunta on varmasti oikea, joten silmän mahdollinen liike ei haittaa toimenpidettä. Laseroinnin aikana kuuluu sirinää ja katselet vain utuisen valopilven keskelle. Laserhoito kestää taittovirheen määrästä riippuen parista sekunnista muutamiin kymmeniin sekunteihin.
Laseroinnin loputtua lääkäri huuhtelee silmän ja lopuksi laittaa terapeuttisen piilolinssin silmän suojaksi. Silmään tiputetaan antibioottia ja luomituki poistetaan.
Saat hoitajalta kotihoito-ohjeet ja voit lähteä kotiin heti oman vointisi mukaan. Autolla ajo on kiellettyä leikkauksen jälkeen. Mikäli sinulla ei ole saattajaa, voit kotiutua taksilla. Kontrollit ovat tavallisesti yhden kuukauden ja kuuden kuukauden kuluttua leikkauksesta.
Lähes kaikki potilaat vapautuvat silmälasien käytöstä ja suurin osa asiakkaistamme näkee leikkauksen jälkeen ilman silmälaseja yhtä hyvin tai paremmin kuin silmälaseilla ennen toimenpidettä. Sadan prosentin varmuutta silmälaseista eroon pääsemiseksi emme kuitenkaan voi luvata, sillä hoitovaste ja silmälaseista vapautuminen riippuvat aina myös lähtöarvoista sekä yksilöllisistä näkövaatimuksista. Suurien taittovirheiden suhteen on suurempi riski, että silmälaseja joutuu käyttämään ajoittain. Taittoarvojen vakiintumista kannattaa odottaa muutama kuukausi leikkauksen jälkeen. Ikänäkö on normaalia iän mukanaan tuomaa lähinäön heikkenemistä, eikä leikkaus ei estä sen ilmenemistä myöhemmässä vaiheessa.
Haze
Hazella tarkoitetaan PRK-leikkauksen jälkeen sarveiskalvon pintaan muodostuvaa arpisamentumaa. Auringonvalon on osoitettu lisäävän haze-riskiä. Lisäksi suuria taittovirheitä korjatessa haze-riski on korkeampi. Hazen muodostusta pyritään estämään leikkauksen jälkeisellä kortisonitippahoidolla. Aurinkolasien käyttö on tärkeää ensimmäisen vuoden ajan leikkauksesta. Erityisesti UV-suojattujen aurinkolasien käytön merkitys korostuu esimerkiksi keväthangilla, vesistöjen äärellä ja olosuhteissa, joissa auringon UV-säteily on voimakasta.
Kipu
Leikkauksen jälkeen silmien valonarkuus, vetistys ja kivun tunne on yleistä. Oireet helpottuvat noin kolmen vuorokauden kuluttua leikkauksessa poistetun uusiutuvan pintaepiteelikerroksen kasvaessa takaisin. Kivun hoitoon voi käyttää särkylääkkeitä (esim. ibuprofeiinia). Hämärässä valaistuksessa oleskelu ja silmien kiinnipito voivat myös helpottaa oireita.
Toimenpiteen jälkeen tulee käyttää antibioottitippoja ennaltaehkäisemään tulehdusta ja kortisonitippoja nopeuttamaan sarveiskalvon pintaepiteelin paranemista.
Silmääsi on laitettu piilolinssi toimenpiteen jälkeen, jota pidetään yhtäjaksoisesti 3-5 vuorokautta. Ennen piilolinssin poistoa ota särkylääke, pese kätesi ja tiputa antibioottitippa. Silmä saattaa kipeytyä jonkin verran poiston jälkeen ja tuntua karhealta vielä vuorokauden ajan. Jos piilolinssi tippuu silmästäsi aiemmin, pidä silmää kiinni ja tiputa kostutustippoja 1–2 tunnin välein.
Käytä ulkona aurinkolaseja, koska auringonvalon UV-säteilyn on osoitettu lisäävän haze- eli arpisamentumamuodostusta. Erityisen varovainen kannattaa olla keväthangilla, veden äärellä ja olosuhteissa, joissa auringon UV-säteily on voimakasta.
Ensimmäisten viikkojen ajan esiintyy silmien kuivuutta, joka aiheuttaa roskantunnetta ja heikentää väliaikaisesti näkemisen laatua. Kostutustippa helpottaa silmien kuivumista ja siitä aiheutuvaa kirvelyä. Kosteuttavia silmätippoja kannattaa käyttää etenkin alussa tiheästi, noin 1–2 tunnin välein. Kostutustipat ovat turvallisia käyttää ensimmäisten päivienkin jälkeen.
Mikäli näkösi heikkenee alkuparanemisen jälkeen, näkö ei kirkastu parin päivän kuluessa tai silmien välillä on selkeästi eroa, ota yhteyttä leikkaavaan yksikköön.
laser-video
laser-video-sv
Käytämme evästeitä parantaaksemme käyttökokemustasi verkkosivuillamme sekä mainonta- ja tilastointitarkoituksiin. Voit koska tahansa muuttaa evästeasetuksiasi. Lue lisää evästeistä täältä .