Silmäluomileikkauksen kotihoito-ohjeet

Tietyt lääkkeet ja ravintolisät voivat lisätä verenvuotoriskiä leikkausalueella sekä estää veren hyytymistä:

• ASA-lääkkeet (esim. Primaspan, Aspirin, Disperin) on lopetettava viikko ennen leikkausta, ellei hoidon syynä ole aiemmin sairastettu sydäninfarkti tai aivoverenkierron häiriö. Neuvotelkaa aina leikkaavan lääkärin ja/tai oman lääkärin kanssa näiden lääkkeiden käytöstä.
• Verenohennuslääkityksen (esim. Marevan, Plavix, Praxada, Xarelto, Eliquis, Asasantin) tauotukset sovitaan yksilöllisesti. Neuvotelkaa leikkaavan lääkärin ja/tai oman lääkärin kanssa näiden lääkkeiden käytöstä.
• Ravintolisistä mm. omega-rasvahappokapselit voivat lisätä verenvuotoa leikkausalueella. Omega-valmisteiden käyttöä tulee välttää vähintään kolme viikkoa ennen leikkausta, käytön voi aloittaa uudelleen viikon kuluttua leikkauksesta. 
• Mikäli teillä on verenpainetauti, tulee verenpaineen olla hoitotasolla ennen leikkausta.
• Esteitä leikkaukselle ovat kuume, yskä, vatsatauti, silmätulehdus sekä tulehdus kasvojen ja/tai suun alueella (esim. herpes, luomireunan tulehdus, akuutti hammastulehdus tai kiputila) 

Muuta huomioitavaa ennen leikkausta 

• Ripsien kestoväriä ei tule laittaa kahteen viikkoon ennen leikkausta • Ripsien pidennykset tulee poistaa ennen toimenpidettä
• Kulmakarvoja ei saa nyppiä viikkoon ennen leikkausta 
• Kylmäpusseja kannattaa varata kotiin jo ennen leikkausta
• Leikkausta edeltävänä iltana tai leikkauspäivän aamuna on hyvä käydä suihkussa ja pestä hiukset 

Mikäli sairastut ennen leikkausta, olethan yhteydessä asiakaspalveluumme soittamalla numeroon 010 190 200 (valtakunnallinen ajanvaraus ja leikkausneuvonta, palveluajat: ma–pe 8–18, la 9–16).

Huomioi nämä asiat leikkauspäivänä

• Muista: vain terveenä leikkaukseen!
• Leikkauspäivänä voit ruokailla ja ottaa lääkkeet normaalisti 
• Tiputa normaalisti omat käytössä olevat silmälääkkeesi. Ota päivän aikana tarvitsemasi lääkkeet mukaan.
• Tule leikkaukseen ilman meikkiä, hajusteita sekä kasvojen ja kaulan alueen koruja
• Varaa käyntiin aikaa noin 1–3 tuntia ja huomioi, että kotiin palatessa mukana on hyvä olla saattaja (autolla ajo on kiellettyä leikkauksen jälkeen).
• Ennen toimenpiteen alkua, otamme valokuvat toimenpidealueesta, jotka liitämme asiakastietoihinne. 

Tuo mukanasi leikkaukseen

• täytetty esitietolomake
• henkilötodistus ja Kela-kortti
• leikkaussopimus
• käytössäsi olevat silmälasireseptit
• tarvitsemasi lääkkeet (esim. astmasuihkeet, insuliini, nitro)
• S-Etukortti, jos omistat sellaisen (bonus 500€/silmä)

Toimenpiteen kulku

• Iän myötä silmäluomien ihon kimmoisuus vähenee aiheuttaen kasvavan ihopoimun ylä- ja/tai alaluomiin. Toisinaan tähän liittyy rasvakudoksen työntyminen luomen lihaskerroksen alle. Oireina ovat silmien väsyminen, päänsärky, hankaavat silmäripset, painon tunne luomilla ja näkökentän kaventuminen. Tilanne voi olla sekä toiminnallisesti että kosmeettisesti häiritsevä.
• Silmäluomileikkauksella eli yläluomiplastialla tarkoitetaan yläluomeen kohdistuvaa leikkausta, jossa poistetaan tarpeen mukaan ihoa, lihasta ja rasvakudosta. Toimenpide tehdään paikallispuudutuksessa, myös silmän pinta puudutetaan. Haava suljetaan ohuella langalla, joka pitää poistaa 6-10 vuorokauden kuluttua. Ompeleiden päälle laitetaan tarvittaessa teipit. Kotiin pääsee noin tunnin kuluttua leikkauksen lopettamisesta.
• Myös kulmien kohotus on mahdollista yhdistää toimenpiteeseen, tämä käydään läpi lääkärin kanssa etukäteen.
• Yläluomileikkauksen lisäksi voidaan poistaa luomirakkuloita (Chalazion), näppyjä ja kasvaimia sekä kolesterolimuutoksia, ja korjata luomien asentovirheitä. Nämä käydään läpi leikkaavan lääkärin kanssa etukäteen.
• Leikkauksen jälkeen seuraamme vointiasi noin tunnin ajan, minkä jälkeen voit lähteä kotiin. Autolla ajo on kiellettyä leikkauspäivänä. Mikäli sinulla ei ole saattajaa, voit kotiutua normaalilla taksilla. Kuljetus tilataan sinulle tarvittaessa sairaalasta. 

Leikkauksen jälkeiset oireet ja mahdolliset riskit on kuvattu alla.

Leikkauksen jälkeiset oireet ja riskit

Luomileikkauksen riskit ovat vähäiset, mutta täysin riskitöntä kirurgista toimenpidettä ei ole olemassa. Luomileikkaukseen liittyy seuraavanlaisia mahdollisia riskejä:

Infektio

Kasvojen ja silmäluomien alueella sijaitsevan leikkaushaavan infektoituminen on mahdollista, joskin harvinaista. Mikäli tulehduksen merkkejä (punoitus, märkävuoto, kipu, kuume) ilmenee, on syytä ottaa yhteys leikanneeseen leikanneelle klinikalle tai omalle terveysasemalle.

Verenpurkauma

Leikkauksen jälkeen monille tulee verenpurkaumia, jotka häviävät yleensä 1–3 viikossa. Voit halutessasi ottaa omat aurinkolasit mukaan tullessasi leikkaukseen.

Haava-alueen aukeaminen

Leikkaushaava voi aueta ompeleiden aikana tai ompeleiden poiston jälkeen varsin pienestäkin traumasta / kosketuksesta / ponnistuksesta. Iho on vasta kuukauden kuluttua tarpeeksi vahva. Jos epäilet haavan aukeamista, olettehan yhteydessä teidät leikanneeseen yksikköön. 

Leikkauksen jälkeen on erityisen tärkeää noudattaa ohjeita, näin pystyt välttämään mahdollisia komplikaatioita.

• Haavat pidettävä kuivana 24h toimenpiteen jälkeen. 
• Haavat voi suihkutella haalealla vedellä ja kuivata kevyesti taputtelemalla. 
• Hankaamista tulee välttää. 
• Pesethän aina ensin kädet.
• Mikäli haavalla on haavateipit, pidä ne paikallaan ompeleen poistoon saakka tai niin kauan, kun ne pysyvät.
• Lankoja haavalla ei tule itse lyhentää

Leikkauksen jälkeisen kahden viikon aikana kiellettyjä ovat:

• Raskaat ja likaiset työt
• Raskaat ponnistelut
• Liikunta
• Saunominen, uinti ja vesijumpat
• Silmämeikin käyttö

Sallittuja ovat:

• Kevyet kotityöt, esim. ruuanlaitto, käsityöt, lukeminen, TV:n katselu
• Ulkoilu tuulisella tai sateisella säällä, kun muistaa suojata silmän silmä- tai aurinkolaseilla
• Särkylääkettä voi ottaa kipuun.

Toimenpidealueella saattaa ensimmäisinä päivinä tuntua pientä jomottelua. Tämä on täysin normaalia ja johtuu leikkaushaavasta, joka paranee 1–2 viikon aikana. Tähän voitte tarvittaessa ottaa kipulääkettä. Leikkaushaavasta saattaa vuotaa verensekaista nestettä. 

Toimenpiteen jälkeen klinikalla aloitetaan leikkausalueen kylmähoito ja sitä kannattaa jatkaa kotona parin seuraavan päivän ajan ja tarvittaessa pidempään, kuitenkin 4–6 kertaa päivässä turvotuksen ja verenvuodon vähentämiseksi. Leikkausalueella pidetään kylmäpussia noin 1520 minuuttia. Pussia ei pidä laittaa suoraan iholle, vaan välissä on hyvä olla esimerkiksi pyyhe. Mikäli toimenpidealueella esiintyy veren tihuttelua, tulee aluetta painaa pidempään, jolloin verenvuoto tyrehtyy. Turvotus ja mustelmat toimenpidealueella kestävät 1–3 viikkoa. Sairauslomaa kirjoitetaan tarvittaessa.

Aurinkosuojan käyttöä suositellaan niin kauan, kun arvet punoittavat (n. 6-12kk.) Arven hoitotuotteita voitte halutessanne tiedustella apteekista. Aurinkovoiteen ja arven hoitotuotteiden käytön aloitus kuitenkin vasta haavan parannuttua ja rupien irrottua. Huomioitahan, ettei tuotteita joudu silmiin. 

Mikäli teillä esiintyy pahoinvointia, kovaa kipua haavalla, punoitusta, turvotusta, kuumotusta tai verenvuoto ei lakkaa, olkaa yhteydessä meihin:

Silmäaseman valtakunnallinen ajanvaraus/leikkausneuvonta puh. 010 190 200 (palveluajat: ma–pe 8–18, la 9–16)