Kirjaudu sisään
Bakteerin aiheuttamia tulehduksia silmää ympäröivissä kudoksissa kutsutaan preseptaaliselluliitiksi ja orbitaselluliitiksi. Silmänympärysalueen tulehdukset vaativat nopeaa silmälääkärin tutkimusta ja hoitoa.
Preseptaaliselluliitti ja orbitaselluliitti ovat harvinaisia silmänympärysalueen tulehduksia. Ne voivat saada alkunsa poskiontelotulehduksen yhteydessä tai haavasta tai ihon pintavauriosta.
Silmänympärysalueen tulehdukset oireilevat yleensä voimakkaasti. Preseptaaliselluliitti on pinnallisempi ja lievempi, mutta orbitaaliselluliitti on vakava tila, joka uhkaa näköä ja vaatii kiireellistä sairaalahoitoa.
Preseptaaliselluliitti on silmänympärysalueen ja silmäluomien pinnallinen bakteeritulehdus. Tulehdus on yleisempi lapsilla kuin aikuisilla.
Lapsella preseptaaliselluliitti puhkeaa tavallisimmin poskiontelotulehduksen yhteydessä. Se voi alkaa myös ihon pintavauriosta tai tulehduksesta silmän lähettyvillä, kuten näärännäpystä tai luomirakkulasta.
Preseptaaliselluliitin oireet:
Preseptaaliselluliittia hoidetaan suun kautta otettavilla antibiooteilla. Se paranee yleensä nopeasti eikä siitä jää pysyviä vaurioita.
Orbitaselluliitti on silmäkuopan bakteeritulehdus. Orbitaselluliitissa bakteeri on päässyt leviämään pintaa syvemmälle eli rasvaan ja kudoksiin luisen silmäkuopan sisällä.
Myös orbitaselluliitti on yleisempi lapsilla kuin aikuisilla. Lapsen orbitaselluliitti on useimmiten seurausta poskiontelotulehduksesta, kun taas aikuisella silmäkuopan tulehduksen taustalla voi olla haava, leikkaus, hammastulehdus tai kyynelrauhasen tulehdus.
Orbitaselluliitin oireet:
Orbitaselluliitti vaatii välitöntä sairaalahoitoa. Tulehduksen aiheuttama turvotus voi pahimmillaan painaa näköhermoa tai levitä verenkiertoon aiheuttaen pysyvän näkövamman, näönmenetyksen tai laskimotukoksen.
Riittävän ajoissa aloitetulla antibiootilla silmäkuopan alueen tulehdus paranee useimmiten kokonaan ja näkö saadaan pelastettua. Antibiootti annetaan tilanteesta riippuen joko suun kautta tai suonensisäisesti. Orbitaselluliitin hoito on silmälääkärin, korvalääkärin ja yleislääkärin tai lastenlääkärin yhteistyötä.
Preseptaaliselluliitin ja orbitaselluliitin oireisiin kuuluvat voimakas silmäluomen turvotus ja kipu. Turvonnut silmäluomi ilman kipua johtuu useimmiten allergiasta tai luomireunan tulehduksesta eli blefariitista.
Preseptaaliselluliitin ja orbitaselluliitin oireet ovat niin selkeitä, että silmälääkärin vastaanotolle hakeudutaan yleensä viipymättä. Silmälääkäri tutkii silmän ja turvonneet silmäluomet, arvioi näön ja silmän liikkeet sekä mittaa kuumeen. Mikäli vastaanotolla herää epäilys orbitaaliselluliitista, tarvitaan lisäksi poskionteloiden tai silmäkuopan kuvantamista.
Jos silmänympärys turpoaa nopeasti, silmäkipu lisääntyy tai näkö muuttuu, ota heti yhteyttä silmälääkäriin tai oman alueesi päivystykseen. Hälyttäviä tai pahenevia oireita ei saa jäädä seuraamaan kotona, sillä orbitaselluliitti tulee hoitaa sairaalassa niin nopeasti kuin mahdollista.
Silmätulehduksista yleisin on sidekalvotulehdus, jossa silmän pinnassa oleva kalvo ärtyy ja silmäluomet voivat turvota. Sidekalvotulehduksen aiheuttaja voi olla virus, bakteeri tai sieni, joskus myös allergia tai mekaaninen ärsytys. Lapsen silmätulehdus puhkeaa usein nuhakuumeen tai virustaudin yhteydessä.
Silmään kohdistuva vamma tulee ottaa tosissaan. Silmä on herkkä elin, joten sen vaurioituessa kannattaa aina hakeutua lääkäriin. Suurin osa vammoista saadaan lääkärin avulla kuntoon, mutta erityisesti hoitamatta jätetyt silmävammat voivat aiheuttaa pysyviä vaurioita.