Kirjaudu sisään
Jos silmäsi punoittavat, kirvelevät tai vuotavat, sinulla saattaa olla silmätulehdus. Tulehduksia on erityyppisiä: osa voi parantua itsestään ja toisiin vaaditaan kiireellistä hoitoa. Lue lisää ja katso alta yleisimmät silmätulehduksen oireet.
Silmätulehdus on yleinen vaiva niin lapsilla kuin aikuisilla. Tulehduksen aiheuttajana voi olla esimerkiksi virus, bakteeri tai allergia.
“Tyypillisimmin silmätulehdukseen sairastuvat päiväkoti-ikäiset lapset, joista jopa joka kymmenes saa vuoden aikana silmätulehduksen. Lasten silmätulehdukset vähenevät kouluikään mennessä, kun elimistön vastustuskyky paranee”, kertoo silmätautien erikoislääkäri ja lääketieteen tohtori Joonas Wirkkala.
Lievään silmätulehdukseen voi riittää pelkkä kotihoito. “Silmätulehduksen kotihoidossa silmäluomia puhdistetaan säännöllisesti kädenlämpöisellä vedellä ja käytetään säilöntäaineettomia kostutustippoja, joita saa ilman reseptiä. Luomia voi pyyhkiä kostutetuilla harsotaitoksilla tai vanulapuilla”, Wirkkala ohjeistaa.
Jos silmätulehdukseen liittyy valonarkuutta, voimakasta silmäkipua tai näön tai yleisvoinnin heikkenemistä, varaa viipymättä aika silmälääkärille.
Jos silmätulehduksen oireet jatkuvat useamman päivän tai pahenevat, kannattaa hakeutua silmälääkärin vastaanotolle. Piilolinssien käyttäjien on erityisen tärkeää näyttää silmätulehdusta lääkärille.
“Yön yli pidettävät piilolinssit tai uiminen piilolinssit päässä moninkertaistavat vaarallisen sarveiskalvotulehduksen riskin. Piilolinssien käyttäjille suosittelen lääkärikäyntiä, jos silmätulehduksen oireina on mitään pelkkää silmän punoitusta pahempaa”, Wirkkala tähdentää.
Vakavat ja harvinaisemmat silmätulehdukset, kuten sarveiskalvotulehdus, värikalvotulehdus tai silmänsisäinen bakteeritulehdus, vaativat aina välitöntä hoitoa. Huolestuttavia oireita aiheuttavan silmätulehduksen hoito pitää aloittaa ajoissa, ettei silmän vointi pääse huononemaan.
Yleinen, viruksen aiheuttama sidekalvotulehdus silmässä tarttuu erityisen herkästi lähikontaktissa. Myös bakteeritulehdus voi levitä esimerkiksi käsien tai käsipyyhkeiden välityksellä. Sarveiskalvo- ja värikalvotulehdus eivät tartu.
Silmätulehdus tarttuu vasta oireiden alettua ja muutaman päivän siitä eteenpäin. Wirkkala muistuttaa, että hyvä käsihygienia on paras tapa estää silmätulehduksen leviämistä.
“Pese kädet usein, vältä silmien hieromista ja käytä vain omia käsi- ja kasvopyyhkeitä ja meikkejä. Tämä on ensisijaista etenkin, jos sinulla on flunssa ja silmätulehdus yhtä aikaa.”
Katso alta yleisimmät silmätulehdukset, niiden oireet ja hoito.
Virusperäinen sidekalvotulehdus on yleisin silmätulehdus aikuisella. Sen aiheuttajia ovat esimerkiksi adenovirus ja muut kausiflunssavirukset. Flunssan yhteydessä esiintyy silmätulehdusta etenkin lapsilla. Se leviää tehokkaasti esimerkiksi päiväkodeissa jaettujen lelujen ja pintojen välityksellä.
Viruskonjunktiviitti on tavallisesti lievä silmätulehdus, joka alkaa äkillisesti yhdestä silmästä ja leviää pisaratartuntana tai käsistä myös toiseen silmään. Flunssaan liittyvä sidekalvotulehdus paranee useimmiten kotihoidolla, mutta oireet kestävät toisinaan jopa 1–2 viikkoa. Wirkkala kannustaa lievien oireiden kohdalla kärsivällisyyteen.
“Vaikka silmätulehduksen kesto saattaa turhauttaa, tilannetta voi seurailla rauhassa. Syytä huoleen ei pitäisi olla, jos oireet eivät pahene eikä silmä ole kipeä tai kovin ärtynyt. Ilman reseptiä myytävät kosteuttavat silmätipat helpottavat lievän sidekalvotulehduksen oireita.”
Viruksen aiheuttaman sidekalvotulehduksen oireet:
Stafylokokki- ja streptokokkibakteerit ovat yleisimpiä lapsen silmätulehduksen aiheuttajia. Myös bakteeriperäinen sidekalvotulehdus puhkeaa usein flunssan aikana, kun elimistön puolustuskyky laskee. Lapsilla siihen liittyy monesti korvatulehdus tai poskiontelotulehdus. Bakteerin aiheuttama silmätulehdus voi alkaa molemmista silmistä yhtä aikaa.
Bakteerikonjunktiviitin hoidossa voidaan käyttää silmälääkärin määräämiä antibioottitippoja tai -voiteita. Tipat aloitetaan tavallisesti 2–3 päivän kuluttua oireiden alkamisesta, jos silmätulehdus ei ole sitä ennen parantunut itsestään.
“Näin vältetään turhat antibiootit silmätulehduksen hoidossa”, Wirkkala kertoo.
Sukupuolitauti klamydia aiheuttaa rajusti oireilevaa sidekalvotulehdusta etenkin nuorilla aikuisilla. Klamydiasta johtuva silmätulehdus ei parane tavanomaisilla silmätipoilla vaan vaatii eri lääkkeen. Mikäli antibiootti ei auta oireisiin 1–3 vuorokauden kuluessa, hakeudu pikaisesti silmälääkäriin silmätulehduksen syyn selvittämiseksi.
Bakteerin aiheuttaman sidekalvotulehduksen oireet:
Allerginen silmätulehdus on pitkäkestoinen ja voimakkaasti oireileva vaiva molemmissa silmissä. Allergiset silmäoireet voivat kestää viikkoja tai jopa kuukausia. Niitä ovat esimerkiksi voimakas ja pitkäaikainen kutina ja punoitus silmissä, vuotavat silmät, silmien lievä turvotus ja roskan tunne silmässä.
Allergisen silmätulehduksen ennaltaehkäisyssä ja hoidossa käytetään antihistamiinitabletteja ja -silmätippoja sekä kromoglikaattitippoja, jotka hillitsevät tulehdusreaktiota.
“Allergisista silmäoireista ei tarvitse kärsiä. Jos tiedät olevasi allerginen esimerkiksi siitepölylle tai lemmikkieläimille, voit ottaa allergialääkkeitä jo ennen altistumista”, Wirkkala rohkaisee.
Silmän sarveiskalvotulehdus eli keratiitti on vakava silmätulehdus, jota esiintyy pääasiassa aikuisilla. Lapsen sarveiskalvotulehdus johtuu useimmiten silmävammasta.
Sarveiskalvotulehduksen oireet:
Sarveiskalvotulehduksen voi aiheuttaa esimerkiksi bakteeri, herpesvirus tai alkueläin kuten akantameba. Kuivasilmäisyys lisää silmän pintavaurioiden ja siten myös sarveiskalvotulehduksen riskiä.
“Akantameba on Suomessa harvinainen, mutta täälläkin on todettu yksittäisiä tapauksia. Akantameba-alkueläin voi päästä silmään esimerkiksi piilolinssien välityksellä tai luonnonvesistä”, Wirkkala valottaa.
Sarveiskalvotulehdusta todetaan eniten piilolinssien käyttäjillä. Jos käytät piilolinssejä ja silmässäsi ilmenee kipua tai tulehdusoireita, hakeudu kiireellisesti silmälääkäriin.
Värikalvotulehdus eli iriitti on silmän sisäosan tulehdus, jota tavataan eniten nuorilla ja keski-ikäisillä. Osa sairastuneista on perusterveitä, mutta etenkin toistuva tulehdus liittyy usein autoimmuunisairauksiin.
“Erityisesti lasten reuma altistaa värikalvotulehdukselle. Siksi reumaa sairastavien lasten silmien vointia seurataan säännöllisesti”, Wirkkala kertoo.
Värikalvotulehdus voi puhjeta myös immuunijärjestelmän reaktion seurauksena.
Värikalvotulehduksen oireet:
Värikalvotulehdusta hoidetaan kortisonitipoilla ja mustuaista laajentavilla tipoilla. Hoito on syytä aloittaa viimeistään seuraavana päivänä oireiden alkamisesta, sillä hoitamaton tulehdus voi heikentää näköä pysyvästi.
Luomitulehdus eli blefariitti on luomireunan ja ripsien tyven tulehdus. Se on yleinen vaiva, joka uusiutuu helposti etenkin vanhemmalla iällä.
Luomitulehduksen oireet:
Luomitulehdus liittyy usein kuivasilmäisyyteen. Myös atopia, allergiat ja ihosairaudet kuten ruusufinni lisäävät luomitulehduksen riskiä.
Tärkeintä blefariitin hoidossa on huolellinen luomihygienia. Luomireunoja haudotaan aamuin illoin lämpimällä, minkä jälkeen ne puhdistetaan kädenlämpöisellä vedellä ja puhtaalla vanulapulla tai erityisillä luomipyyhkeillä.
“Etenkin iäkkäille suosittelisin myös ennaltaehkäisevää luomireunojen puhdistusta muutaman päivän välein”, Wirkkala toteaa.
Tarvittaessa silmälääkäri määrää pitkittyneen tulehduksen taltuttamiseksi antibioottisalvaa tai kortikosteroiditippoja. Blefariitille altistavaan kuivasilmäisyyteen saa ensiapua kuivasilmäisyyden hoitotuotteista. Mikäli niistä ei ole apua, Silmäaseman kuivasilmäklinikat tarjoavat uutta IPL-valohoitoa, joka parantaa Meibomin rauhasten toimintaa. Se vähentää kyynelnesteen rasvaisuudesta huolehtivien rauhasten tukkoisuutta ja ehkäisee siten myös luomitulehdusta.
Jos kärsit häiritsevistä kuivien silmien oireista, varaa aika silmälääkärille tai kuivasilmäklinikan ensikäynnille.
Varaa aika silmälääkärille
Endoftalmiitti on harvinainen, näköä uhkaava tulehdus silmän sisällä. Se voi kehittyä lävistävän silmävamman tai silmäkirurgisen toimenpiteen jälkeen.
Silmänsisäisen tulehduksen oireet:
“Silmänsisäinen tulehdus on niitä harvoja tilanteita, kun silmälääkärinä lähden ottamaan potilaalta näytteitä vaikka keskellä yötä. Hoito näön pelastamiseksi pitää aloittaa mahdollisimman nopeasti”, Wirkkala sanoo.
Endoftalmiittia hoidetaan suoraan silmään ruiskutettavilla antibiooteilla ja mahdollisesti leikkauksella. Hoidon tavoitteena on aina pelastaa näkö ja säilyttää silmä.
Preseptaaliselluliitti on harvinainen bakteeritulehdus silmänympäryksen ja silmäluomien pintakudoksissa. Se saa tavallisesti alkunsa ihovauriosta tai silmän seudun tulehduksesta, kuten näärännäpystä tai luomirakkulasta. Lapsille se voi tulla poskiontelotulehduksen yhteydessä.
Preseptaaliselluliitin oireet:
“Tässä tulehduksessa oireet ovat niin selkeitä, että lääkäriin hakeudutaan nopeasti. Siksi se yleensä myös paranee hyvin”, Wirkkala sanoo.
Preseptaaliselluliitti hoidetaan suun kautta otettavilla antibiooteilla.
Orbitaselluliitti on tulehdus syvemmällä silmäkuopan sisällä. Se on yleisempi lapsilla kuin aikuisilla. Lapsen orbitaselluliitti liittyy tyypillisesti poskiontelotulehdukseen, mutta aikuisella sen voivat laukaista haava, leikkaus, hammastulehdus tai kyynelrauhasen tulehdus.
Orbitaselluliitin oireet:
“Tulehdus aiheuttaa voimakasta turvotusta luiseen silmäkuoppaan, joka on suljettu tila. Tästä puolestaan seuraa painetta, joka pullistaa silmämunaa ulospäin”, Wirkkala kuvailee.
Orbitaselluliitti hoidetaan kiireellisesti suonensisäisellä antibiootilla sairaalassa. Hoitamattomana se saattaa johtaa näön menetykseen, mutta nykyisillä hoidoilla tulehdus paranee yleensä hyvin.
Silmätulehdusta kannattaa näyttää lääkärille, jos se ei parane itsehoidolla muutamassa päivässä, jos oireet pahenevat yhtäkkiä tai jos olet piilolinssien käyttäjä.
“Lähtökohtaisesti silmätulehduksesta ei tarvitse heti tulla lääkäriin. Pitkittynyt silmätulehdus, voimakas kipu tai näön hämärtyminen vaativat kuitenkin aina ammattilaisen arviota”, Wirkkala summaa.
Jos kärsit silmätulehdukseen viittaavista voimakkaista tai häiritsevistä oireista, käy tarkistuttamassa asia silmälääkärin vastaanotolla. Hakeudu hoitoon mahdollisimman pian, jos näkösi heikkenee, tulehdusoireisiin liittyy huonontunut yleisvointi tai silmä on kovin kipeä tai valonarka. Varaa aika silmälääkärille pikimmiten myös silloin, jos oireet pahenevat tai eivät helpotu 1–3 vuorokauden kuluessa antibioottihoidon aloittamisesta.
Yleensä lääkäri määrää sinulle silmätippoja silmätulehdukseen ja ohjeistaa niiden käyttöön. Tippoja lisätään silmään muutaman tunnin välein. Yöksi silmään laitetaan hoitavaa salvaa. Älä käytä piilolinssejä silmätulehduksen aikana.
Sidekalvotulehdus vaatii tippojen käytön lisäksi kotihoitona silmän alueen huolellista puhtaanapitoa. Silmätulehduksen itsehoito varmistaa, että silmätipat pääsevät kunnolla vaikuttamaan. Mikäli lääkkeistä ei ole apua ja silmätulehduksen kesto huolestuttaa, ota uudelleen yhteys silmälääkäriin.
Muissa silmän tulehduksissa hoito vaihtelee tulehduksen aiheuttajan mukaan.
Silmätulehdus lapsella voi puhjeta samanaikaisesti esimerkiksi korvatulehduksen kanssa ja liittyy monesti nuhakuumeeseen. Taudinkuva ja hoito ovat samat kuin silmätulehduksessa aikuisella, mutta lapsen kohdalla kannattaa tarkkailla oireita ja hakeutua heti lääkäriin mikäli ne ovat häiritseviä tai eivät helpota.
Flunssan aikana elimistön vastustuskyky on tilapäisesti heikentynyt. Silmän kyynelkanavasta on lisäksi suora yhteys nenänieluun, mistä hengitystieinfektioita aiheuttavat virukset siirtyvät herkästi silmien limakalvoille. Flunssan yhteydessä esiintyvä silmätulehdus on useimmiten virusperäinen eikä vaadi antibioottihoitoa.
Silmän sidekalvotulehdus tarttuu yleensä niin kauan kuin silmät rähmivät ja vuotavat. Bakteeriperäinen tulehdus tarttuu eniten ensimmäisten päivien aikana, kun taas virustulehdus voi tarttua jopa viikon ajan. Huolellinen käsihygienia ja omien pyyhkeiden käyttö estävät tartuntoja tehokkaimmin.
Silmätulehduksen itämisaika eli aika tartunnasta oireiden alkuun on tavallisesti 1–3 vuorokautta. Bakteerit aiheuttavat tulehduksen usein nopeammin, mutta virustulehdus voi puhjeta 2–3 päivän viiveellä. Silmätulehdus tarttuu yleensä vasta oireiden alettua.
Poissaoloja kannattaa arvioida oireiden ja tartuttavuuden perusteella. Työhön, kouluun tai päiväkotiin voi palata, kun silmät eivät enää vuoda eivätkä punoita selvästi.
Bakteeriperäinen tulehdus rauhoittuu todennäköisesti vuorokauden kuluessa antibioottitippojen aloituksesta. Virusperäisen silmätulehduksen kesto voi olla useita päiviä tai jopa pari viikkoa, mutta tauti on tartuttavimmillaan ensimmäisten päivien aikana.
Jos oireet eivät helpota 5–7 päivän kuluessa hoidosta huolimatta tai tulehdus palaa pian parantumisen jälkeen uudelleen, kyseessä on pitkittynyt silmätulehdus. Tällöin on hyvä selvittää silmätulehduksen syy. Silmälääkäri voi tutkia, onko taustalla esimerkiksi allergia, luomireunan tulehdus tai piilolinssien käyttöön liittyvä ongelma.
Silmätulehdus on vakavampi, jos siihen liittyy voimakasta kipua, valonarkuutta, näön sumentumista tai silmien runsasta rähmimistä. Pahaa silmätulehdusta on syytä käydä näyttämässä silmälääkärille viimeistään seuraavana päivänä. Usein vakavammastakin silmätulehduksesta selviää kevyemmällä hoidolla, kun lääkäriin hakeutuu ajoissa.
Jatkuvasta silmätulehduksesta tai toistuvasta silmätulehduksesta puhutaan, jos oireet palaavat usein, esimerkiksi kuukausittain tai muutaman viikon välein. Toistuvat tulehdukset liittyvät usein kuivasilmäisyyteen, luomireunan tulehdukseen, luomien asento-ongelmaan tai allergiaan. Kuivasilmäisyys ylläpitää monesti tulehduskierrettä, sillä se lisää silmien ärtymistä ja altistaa siten bakteereille.
Joskus silmätulehdus toistuu, jos lääke ei ole tehonnut kunnolla ja tauti aktivoituu uudelleen. Toistuvien silmätulehdusten välttämiseksi kannattaa selvittää vaivan syy silmälääkärillä, huolehtia kuivien silmien riittävästä kosteutuksesta ja vaihtaa tulehduksen jälkeen piilolinssit, piilolinssitarvikkeet ja silmämeikit uusiin.
Kuivat silmät ovat alttiimmat silmätulehdukselle, koska kyynelneste suojaa silmän pintaa. Kun silmät kuivuvat, silmän pinta vaurioituu herkemmin ja bakteerien tai virusten pääsy silmään helpottuu. Kuivasilmäisyyden hoito vähentää silmätulehduksen riskiä selvästi.
Kuivasilmäisyyden ja silmätulehduksen oireita voi myös olla vaikeaa erottaa toisistaan. Jos silmävaivojen syy mietityttää, silmälääkärin arvio voi olla tarpeen.
Silmätulehdukseen määrätyt antibiootit ovat yleensä silmätippoja, joita laitetaan silmiin muutaman kerran päivässä silmälääkärin ohjeen mukaan. Tippapullo ei saa koskea silmään, ja pullon suu tulee pitää puhtaana. Kuuri käytetään aina kokonaan, vaikka oireet olisivat jo helpottaneet.
Eivät toimi. Antibiootti tehoaa vain bakteerin aiheuttamiin silmätulehduksiin. Lisäksi eri bakteerit vaativat erilaisia antibiootteja. Esimerkiksi sidekalvotulehdus, sarveiskalvotulehdus ja klamydiatulehdus hoidetaan kaikki eri valmisteilla. Siksi on tärkeää, että silmälääkäri arvioi tulehduksen tyypin ennen hoidon aloittamista.
Uimista ei suositella, sillä kloorivesi tai luonnonvesien bakteerit voivat pahentaa tulehdusta. Jos silmän pinta on ärtynyt, se on alttiimpi vedessä oleville taudinaiheuttajille. Saunominen on sen sijaan sallittua, jos kuumuus ei tunnu silmissä ikävältä. Muistathan kuitenkin käyttää vain omia pyyhkeitä.
Kevyt liikunta on yleensä sallittua, jos silmätulehduksen oireet eivät ole voimakkaita. Jos näkö on sumentunut tai silmä tuntuu kivuliaalta, on parempi levätä ja jatkaa urheilua vasta oireiden mentyä ohi.
Piilolinssien käyttöä tulee välttää silmätulehduksen ajan. Kuukausipiilolinssit ja piilolinssikotelot sekä nesteet kannattaa lisäksi laittaa vaihtoon silmätulehduksen jälkeen, ettei infektio uusi.
Voit aina kääntyä SIlmäaseman lääkärin puoleen, kun jokin silmäoire huolestuttaa sinua. Toisia silmäoireita voit tarkkailla rauhassa tai lääkitä itse, kun taas toiset vaativat nopeaa lääkärin hoitoa.
Silmään kohdistuva vamma tulee ottaa tosissaan. Silmä on herkkä elin, joten sen vaurioituessa kannattaa aina hakeutua lääkäriin. Suurin osa vammoista saadaan lääkärin avulla kuntoon, mutta erityisesti hoitamatta jätetyt silmävammat voivat aiheuttaa pysyviä vaurioita.
Käytämme evästeitä parantaaksemme käyttökokemustasi verkkosivuillamme sekä mainonta- ja tilastointitarkoituksiin. Voit koska tahansa muuttaa evästeasetuksiasi. Lue lisää evästeistä täältä .