Kirjaudu sisään
Nyt S-Etukortilla optikon näöntutkimus 0 €. Varaa heti, voimassa 31.1. asti!
Palvelut
Glaukooma on hitaasti mutta salakavalasti kehittyvä silmäsairaus. Vuosien kuluessa hoitamaton glaukooma vaurioittaa näköhermoa ja heikentää näköä pysyvästi. Varhain todettu sairaus pystytään kuitenkin hoitamaan tehokkaasti ja sen eteneminen jopa pysäyttämään.
Glaukooman riski kasvaa iän myötä. Muita merkittäviä riskitekijöitä ovat kohonnut silmänpaine, lähisukulaisen glaukooma, likinäköisyys, silmään kohdistuneet vammat sekä eksfoliaatio eli mykiön hilsetystauti. Sairaus on usein oireeton varhaisessa vaiheessa, mutta voi edetessään kaventaa näkökenttää ja heikentää näköä.
Jos silmänpaineesi on koholla, kuulut glaukooman riskiryhmään tai havaitset glaukoomaan liittyviä oireita, suosittelemme, että tutkitutat silmäsi silmälääkärillä 1–2 vuoden välein. Silmänpaineesi voit mittauttaa ilman ajanvarausta missä tahansa Silmäaseman myymälässä.
Glaukooman toteaminen perustuu useisiin tutkimuksiin, joita tehdään sekä optikon että silmälääkärin vastaanotolla. Optikko voi mitata silmänpaineen ja tehdä alkutilanne kartoittavan OCT-rakennekuvauksen, jonka tulkitsee Silmäasemalla aina silmälääkäri. Jos löydöksissä on viitteitä glaukoomasta, sinut ohjataan viipymättä jatkotutkimuksiin silmälääkärille.
Silmälääkärin tutkimus sisältää näöntarkastuksen, silmänpaineen mittauksen ja silmän rakenteiden mikroskooppitutkimuksen. Diagnoosin tueksi silmälääkäri tekee lähetteen glaukoomatutkimuksiin, joissa tarpeiden mukaan joko kartoitetaan silmänpohjan rakenteiden muutoksia silmän rakennekuvauksessa (OCT-tutkimus), tarkastellaan näkökentän laajuutta näkökenttätutkimuksella tai kuvataan silmänpohjan näköhermon aluetta silmänpohjakameralla. Kaikki glaukoomatutkimukset ovat kivuttomia ja luotettavia.
Silmälääkärin vastaanotolla näköhermon rakenteelliset muutokset näkyvät silmälääkärin mikroskooppitutkimuksissa. Näöntutkimus ja näkökenttätutkimus kertovat glaukooman vaikutuksista näköön.
Alkava glaukooma ei välttämättä vielä näy tutkimuksissa tai sen merkit ovat hyvin heikkoja. Tällöin silmiesi vointi voidaan tarkistaa uusilla tutkimuksilla 1–2 vuoden kuluttua.
Glaukooman hoidon tavoitteena on laskea silmän sisäistä painetta ja pysäyttää taudin eteneminen parantamalla silmässä olevan kammionesteen ulosvirtausta tai vähentämällä sen muodostumista. Liian korkea silmänpaine vaurioittaa näköhermoa painamalla sitä tai häiritsemällä sen verenkiertoa. Glaukooman hoito Silmäasemalla perustuu yksilölliseen hoitosuunnitelmaan, jonka silmälääkäri laatii jokaiselle asiakkaalle perusteellisten glaukoomatutkimusten ja valtakunnallisten Käypä hoito -suositusten pohjalta. Hoidon tavoitteena on alentaa silmänpainetta niin, että näköhermo ei enää vaurioidu. Hoitopäätökseen vaikuttavat muun muassa taudin vaikeusaste, ikä ja silmänpaineen lähtötaso. Silmäasemalla glaukooman hoitovaihtoehdot ovat glaukoomalääkitys eli silmänpainetta alentavat silmätipat, SLT-laserhoito sekä laserhoidon ja lääkityksen yhdistelmä.
Silmänpainetta alentavat tipat laitetaan silmän kerran tai useammin päivässä, ja niitä on tärkeää käyttää säännöllisesti. Glaukooman hoitoon tarkoitettuja silmätippoja on monenlaisia. Mikäli yksi tippa ei toimi tai se aiheuttaa ikäviä haittavaikutuksia, voidaan kokeilla toista tippaa.
Kammiokulman laserhoito (SLT eli selektiivinen lasertrabekuloplastia) on nopea ja turvallinen toimenpide, joka tehdään paikallispuudutuksessa silmälääkärin vastaanotolla. SLT-laserhoidon tavoitteena on helpottaa kammionesteen ulosvirtausta silmän etuosassa sijaitsevasta kammiokulmasta.
Kun glaukooman hoito aloitetaan laseroinnilla, glaukoomalääkityksen tarve voi siirtyä jopa vuosilla eteenpäin. SLT-laserhoitoa voidaan myös käyttää glaukooman hoidossa yhdistettynä lääkitykseen.
SLT-laserhoitoa teemme silmäsairaaloissamme Espoon Sellossa, Helsingissä, Hämeenlinnassa, Jyväskylässä, Joensuussa, Kouvolassa, Kuopiossa, Porissa, Rovaniemellä, Tampereella ja Turussa sekä Lohjan myymälässämme.
Vaikeammissa tapauksissa glaukoomaa voidaan hoitaa myös glaukoomaleikkauksella. Leikkauksessa silmänpainetta lasketaan luomalla liialliselle kammionesteelle uusi poistumiskanava. Glaukoomaleikkaus on päiväkirurginen toimenpide, joka tehdään paikallispuudutuksessa. Silmäasemalla ei tehdä glaukoomaleikkauksia, mutta silmälääkärisi kirjoittaa sinulle tarvittaessa lähetteen.
Glaukooman eteneminen pysäytetään oikealla hoidolla, mutta sitä ei voi parantaa. Tämän vuoksi glaukooman hoito vaatii pitkäjänteistä sitoutumista ja säännöllistä silmänpaineen sekä silmänpohjan muutosten seurantaa. Silmänpainetta ja näköhermon tilaa seurataan säännöllisesti. Jos tutkimustulokset viittaavat taudin etenemiseen, hoitoa voidaan tehostaa. Silmätippojen säännöllinen käyttö on keskeistä, glaukoomalääkkeet tulee annostella silmiin ohjeiden mukaan ja joka päivä samaan aikaan – myös silloin, kun oireita ei ole.
Jos tunnet olosi epävarmaksi glaukooman toteamisen jälkeen, voit varata soittoajan omalle silmälääkärillesi asiakaspalvelustamme. Näin saat vastaukset kysymyksiin, joita sinulla on herännyt glaukoomasta. Helsingin, Hämeenlinnan ja Rovaniemen silmäsairaalassa tarjoamme myös erillisiä ohjauskäyntejä, joiden aikana opastamme sinua lääkesilmätippojen käyttöön sekä keskustelemme glaukoomasta ja sen hoidosta.
Varaa soittoaika tai ohjauskäynti soittamalla asiakaspalveluumme numeroon 010 190 200 (mpm/pvm)
Glaukooman hoidossa Silmäasemalla huomioidaan samalla muutkin näkemisen tarpeesi. Hoidamme silmiäsi kokonaisvaltaisesti: saat paitsi glaukooman hoitopalvelut myös optikon ja silmälääkärin palvelut jonottamatta, kaikkialla Suomessa.
Glaukoomassa silmään pakkautuu liikaa kammionestettä esimerkiksi tukoksen tai silmän ahtaan rakenteen vuoksi, ja silmänpaine nousee. Eri silmätipat vaikuttavat eri tavoin. Lääkkeestä riippuen silmätipat joko parantavat kammionesteen ulosvirtausta tai vähentävät sen muodostumista. Glaukooman hoidossa voidaan yhdistää useampia lääkkeitä.
Tavallisimpia glaukoomalääkkeiden haittavaikutuksia ovat silmien kirvely, punoitus ja kuivuus. Oireita voi helpottaa kostutustipoilla. Nämä lievät haittavaikutukset eivät kuitenkaan estä glaukoomalääkkeen käyttöä. Ethän koskaan lopeta lääkitystä omatoimisesti vaan ainoastaan silmälääkärin määräyksestä.
Vakavammat haittavaikutukset, kuten allergiset reaktiot, ovat harvinaisempia mutta mahdollisia. Tietyt glaukoomalääkkeet voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia glaukoomapotilaille, jotka kärsivät muista sairauksista. Esimerkiksi beetasalpaajaa sisältävät glaukoomatipat saattavat pahentaa astman oireita tai laskea matalaa verenpainetta tai sykettä entisestään.
Silmälääkäri tarkistaa muut sairautesi ja riskitekijät ennen lääkityksen aloittamista. Esimerkiksi tuore astmadiagnoosi tai käynti sydäntutkimuksissa rytmihäiriöiden vuoksi on kuitenkin hyvä tuoda esille silmälääkärin kontrollikäynnillä.
Jos saat tipoista ikäviä haittavaikutuksia, ota heti yhteyttä omaan silmälääkäriisi.
Et voi, sillä glaukooma on yleensä täysin oireeton. Se oireilee tavallisesti vasta edettyään niin pitkälle, että näkökenttä alkaa olla hyvin kapea.
Ihminen ei todennäköisesti itse huomaa glaukoomaa edes silloin, kun sen aiheuttamat vauriot estäisivät jo ajokortin säilyttämisen. Poikkeuksena on harvinainen ja voimakasoireinen akuutti sulkukulmaglaukooma, joka vaatii välitöntä päivystyshoitoa.
Glaukooman hoitoon tarkoitetut silmätipat on laitettava säännöllisesti ja aina samaan aikaan, vaikkei sinulla olisi glaukooman oireita.
Käypä hoito -suositukset ovat Suomessa laadittuja, tieteelliseen näyttöön perustuvia hoitosuosituksia terveydenhuollon ammattilaisille. Jatkuvasti päivittyvien suositusten tehtävä on varmistaa, että potilaat saavat tehokasta, turvallista ja parhaaseen tutkimustietoon perustuvaa hoitoa. Silmäasemalla glaukooman hoito noudattaa näitä suosituksia.
Varaa aika glaukooman hoidon ohjauskäynnille, niin opastamme sinua mielellämme.
Kyllä saa. Jos sinulla on virallinen laitetutkimuksilla todettu glaukoomadiagnoosi tai poikkeuksellisen korkea silmänpaine (yli 30 mmHg), olet oikeutettu Kelan erityiskorvattaviin lääkkeisiin. Tämä tarkoittaa, että maksat lääkkeistä vain omavastuuosuuden erityiskorvausluokan mukaisesti.
Mikään toimenpide ei ole täysin riskitön, mutta silmän kammiokulman SLT-laserhoito on erittäin turvallista. SLT-laserhoidon riskit ovat hyvin pieniä, ja toimenpide aiheuttaa haittavaikutuksia paljon harvemmin kuin useimmat glaukoomalääkkeet.
Mahdolliset haittavaikutukset ovat tyypillisesti lieviä ja hoidettavissa tai menevät ohi itsestään. SLT-laserhoito vie vain 15 minuuttia, ja pääset kotiin pian laseroinnin jälkeen.
SLT-laserhoito laskee monilla glaukoomapotilailla silmänpainetta pitkäksi aikaa. Tutkimusten mukaan onnistunut toimenpide saattaa siirtää glaukoomalääkityksen tarvetta jopa useilla vuosilla eteenpäin.
SLT-laserhoidon voi tutkimusten mukaan uusia jopa viisi kertaa, mutta toimenpiteen tarve ja hyöty laskevat yleensä uusintojen myötä. Laserhoito on mahdollista myös yhdistää lääkehoitoon.
Joskus glaukooman hoitoon tarkoitetut silmätipat toimivat ensin hyvin, mutta hoitoa joudutaan myöhemmin tehostamaan. Jos silmänpaine ei laske tarpeeksi tai pysy tavoitelukemissa, alkuun sopivalta vaikuttanut lääke joudutaan vaihtamaan toimivampaan. Lääkehoitoon voidaan lisäksi yhdistää SLT-laserhoito.
Hoitosuunnitelmaasi muokataan myös, jos saat silmätipoista vakavia haittavaikutuksia. Ennen hoidon aloittamista selvitämme mahdolliset muut perussairautesi ja lääkityksesi haittavaikutusten vähentämiseksi. Glaukooman lääkehoito on kuitenkin pitkäkestoinen, joten terveydentilasi ja muut lääkityksesi todennäköisesti muuttuvat hoidon aikana.
Erityisesti beetasalpaajasilmätippohin saattaa liittyä vakavia sivuvaikutuksia potilailla, joilla on vaikea astma tai sydämen sykettä laskeva rytmihäiriö. Myös tippojen sisältämän lääkeaineen tai muun ainesosan aiheuttama voimakas allerginen reaktio voi olla syy lääkkeen vaihtamiseen tai lopettamiseen.
Glaukoomalääkkeiden käyttöä ei kuitenkaan saa lopettaa omatoimisesti. Olethan heti yhteydessä sinua hoitavaan silmälääkäriin, jos ikäviä haittavaikutuksia ilmenee.
Silmäasemalla ei tehdä glaukoomaleikkauksia. Jos silmälääkärimme suosittelee sinulle glaukooman leikkaushoitoa, saat lähetteen glaukoomaleikkauksia tekevään sairaalaan.
Glaukooma on näköhermoa vaurioittava sairaus. Hoitamattomana glaukooma aiheuttaa puutoksia näkökentässä ja näöntarkkuuden heikentymistä.
Silmälääkäri Ilkka Puusaari on hoitanut glaukoomapotilaita jo vuodesta 2002. Yli kaksikymmenvuotisen uran aikana sekä glaukooman toteaminen että hoidot ovat kehittyneet, mutta tärkein tekijä sen pysäyttämisessä on pysynyt samana.